دردهای رشدی در بزرگسالان
در این مقاله آموزشی، که جزو آموزش های ارتوپدی عمومی سایت دکتر حسین اتحادی هست می پردازیم به :
اگرچه دردهای رشد معمولاً کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد، بزرگسالان ممکن است دردهای مشابهی را در بدن خود تجربه کنند.
دردهای رشد نوعی درد اسکلتی عضلانی است که معمولا کودکان را درگیر می کند. با وجود نام، رشد باعث دردهای رشد نمی شود. در واقع، کارشناسان پزشکی هنوز علت قطعی دردهای رشدی را شناسایی نکرده اند.
گاهی اوقات، درد ممکن است با استراحت و آب رسانی مناسب از بین برود. در موارد دیگر، درد ممکن است نشانه یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد.
این مقاله به تشریح برخی از علل بالقوه دردهای نوع رشد در بزرگسالان، همراه با درمان‌های مرتبط با آنها می‌پردازد. ما همچنین توصیه هایی در مورد زمان مراجعه به پزشک ارائه می دهیم.
آیا بزرگسالان دچار دردهای رشد می شوند؟
دردهای رشد نوعی درد اسکلتی عضلانی است که در درجه اول پاها را در کودکان بین 3 تا 12 سال تحت تاثیر قرار می دهد. با این حال، طبق یک مقاله قدیمی ، بزرگسالان نیز می توانند درد مشابهی را تجربه کنند.
علیرغم نام، هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد دردهای رشد با رشد ماهیچه ها، رباط ها یا استخوان ها مرتبط است.
بر اساس بررسی منبع مورد اعتماد در سال 2017، کارشناسان علت قطعی دردهای رشدی را شناسایی نکرده اند، اگرچه برخی معتقدند که ممکن است این دردها با سطح فعالیت روزانه کودک ارتباط داشته باشد. این امر باعث شده است که برخی از پزشکان از دردهای رشدی به عنوان “دردهای خوش خیم اندام شبانه دوران کودکی” یاد کنند.
بزرگسالان ممکن است مانند کودکان درد شبانه اندام را تجربه کنند. با این حال، همانطور که رشد باعث درد شبانه اندام در کودکان نمی شود، همچنین دلیل درد شبانه اندام در بزرگسالان نیست.
چگونه تشخیص دهیم که آیا درد، درد در حال رشد است؟
در کودکان، پزشکان اغلب دردهای رشد را با رد سایر بیماری ها تشخیص می دهند.
برخی از علائم احتمالی یک بیماری زمینه ای عبارتند از:
- تورم، قرمزی یا گرما در اندام های آسیب دیده
- درد مکرر و مداوم در اندام های آسیب دیده
- لنگیدن هنگام راه رفتن
- افزایش تمایل به ایجاد شکستگی استخوان
- کاهش تمایل به فعال بودن
در بزرگسالان، درد شبانه ممکن است به دلیل فشار بیش از حد عضلانی یا یک بیماری زمینه ای باشد.
علل و درمان دردهای رشدی
چندین علت بالقوه برای درد پا در شب وجود دارد، از جمله:
روماتیسم مفصلی
آرتریت روماتوئید (RA) یک اختلال خود ایمنی مزمن است که در آن سیستم ایمنی به سلول های سالم حمله می کند. در آرتریت روماتوئید، سیستم ایمنی عمدتاً به بافت هایی که مفاصل را می پوشانند ، حمله می کند. این منجر به التهاب و حساسیت مفاصل می شود. این درد ممکن است در شب رخ دهد و خوابیدن را برای فرد سخت کند.
درمان دردهای رشدی
اگرچه هیچ درمانی برای RA وجود ندارد، درمان های پزشکی می توانند به کنترل این بیماری کمک کنند. به گفته بنیاد آرتریت (AF)، هدف از چنین درمانی این است:
- کاهش التهاب
- کاهش درد و سایر علائم
- جلوگیری از آسیب بیشتر به مفاصل و اندام ها
- بهبود عملکرد و رفاه
- خطر عوارض را کاهش دهد
علاوه بر درمان پزشکی، AF اقدامات خودمراقبتی زیر را برای افراد مبتلا به RA توصیه می کند:
- خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل
- مدیریت استرس
- فعال بودن بدنی
- استفاده از حرارت برای تسکین مفاصل سفت و درد عضلات
- استفاده از درمان های سرماخوردگی برای کاهش درد و کاهش التهاب در مفاصل آسیب دیده
- مصرف مکمل هایی مانند زردچوبه و روغن ماهی امگا 3 برای کمک به کاهش درد و سفتی صبحگاهی
درد عضلانی با شروع تاخیری
ممکن است فرد چندین ساعت یا چند روز پس از تمرین دچار درد عضلانی شود. اصطلاح پزشکی برای این درد عضلانی تاخیری (DOMS) است.
این حالت ممکن است علاوه بر درد عضلانی علائمی را نیز ایجاد کند. این علائم عبارتند از:
- کاهش موقت انرژی
- تورم اندام دردناک
- سفتی در مفاصل اندام آسیب دیده
با توجه به کالج آمریکایی پزشکی ورزشی (ACSM)، یک فرد ممکن است پس از تمرینات قدرتی یا فعالیت های تکراری، DOMS را تجربه کند، مانند:
- دویدن
- پریدن
- راه رفتن در سراشیبی
- ایروبیک استپ
درد عضلانی با شروع تاخیری
طبق ACSM، هیچ درمانی بهبودی از درد عضلات تاخیری را تسریع نخواهد کرد. در عوض، فرد می تواند روش های مختلفی را برای کاهش ناراحتی در حین بهبودی امتحان کند. این روش ها عبارتند از:
- استراحت از فعالیتی که باعث ایجاددرد عضلات تاخیری شده است
- ماساژ دادن عضلات آسیب دیده
- استفاده از کمپرس یخ روی عضلات برای کاهش التهاب و تورم
- مصرف مسکن های بدون نسخه (OTC) مانند استامینوفن و ایبوپروفن
سندرم پای بی قرار
سندرم پای بیقرار (RLS) یک اختلال سیستم عصبی است که باعث ایجاد احساسات ناخوشایند در پاها می شود. فردی که مبتلا به RLS است، میل غیرقابل کنترلی برای حرکت دادن پاها را تجربه می کند. به گفته منبع مورد اعتماد موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی (NINDS)، این تمایلات معمولاً در شب بدتر می شوند.
افراد مبتلا به RLS ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنند:
- بدتر شدن علائم هنگام استراحت طولانی مدت، مانند هنگام نشستن یا دراز کشیدن
- مشکل در خواب ماندن یا به خواب رفتن
- بهبود علائم هنگام مالش یا حرکت دادن پاها
به گزارش بنیاد سندرم (RLSF)، RLS حدود 7 تا 8 درصد از افراد در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد. از میان افراد مبتلا، حدود 2 تا 3 درصد علائمی را تجربه می کنند که بر کیفیت زندگی آنها تأثیر می گذارد.
درمان دردهای رشدی
پزشک تنها زمانی RLS را تشخیص می‌دهد که نتواند علت جایگزینی برای علائم فرد پیدا کند.
به گفته RLSF، هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد. در عوض، درمان بر تسکین علائم تمرکز دارد. برخی از گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تغییرات سبک زندگی مانند:
- اجتناب از محرک هایی مانند کافئین و نیکوتین
- کشش یا ماساژ دادن پاها
- گرفتن حمام آب گرم قبل از خواب
- بیشتر ورزش کردن
- شناسایی و اجتناب از فعالیت ها یا عاداتی که شرایط را بدتر می کند
مصرف داروها مانند:
- روپینیرول
- روتیگوتین
- پرامیپکسول
- گاباپنتین اناکاربیل
گرفتگی عضلات پا
با افزایش سن، احتمال گرفتگی عضلات پا در هنگام عصر بیشتر می شود. طبق گفته هاروارد، حدود 50 درصد از بزرگسالان بالای 50 سال گرفتگی عضلات پا را تجربه می کنند. از این تعداد، تقریباً 40٪ گرفتگی عضلات پا را تا 3 بار در هفته تجربه می کنند، در حالی که 5-10٪ آن را هر شب تجربه می کنند.
عوامل خاصی می توانند خطر گرفتگی عضلات پا را در افراد در هر سنی افزایش دهند. این شامل:
- کم آبی بدن
- ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی
- داشتن قوس کم یا صافی کف پا
- داشتن قوس های بلند
درمان گرفتگی عضلات پا
بهترین درمان برای گرفتگی عضلات پا، پیشگیری است. برخی از راه‌های کمک به جلوگیری از بروز گرفتگی عضلات عبارتند از:
- نوشیدن مایعات زیاد
- پوشیدن کفش راحت
- کشش در طول روز و قبل از خواب
- به محض اینکه عضله شروع به گرفتگی کرد، حرارت یا یخ را روی عضله قرار دهید
گرفتگی عضلات پا گاهی اوقات می تواند به عنوان یک عارضه جانبی برخی داروها رخ دهد، از جمله:
- قرص های ضد بارداری
- کورتیکواستروئیدها
- دیورتیک ها
- داروهای ضد روان پریشی
اگر فردی مشکوک است که گرفتگی عضلات پا به دلیل مصرف دارو باشد، باید به پزشک مراجعه کند. پزشک ممکن است تنظیم دوز یا تغییر دارو را توصیه کند. فرد نباید مصرف دارو را قطع کند مگر اینکه پزشک به او بگوید.
درد رباط گرد در دوران بارداری
درد رباط گرد (RLP) نوعی درد لگنی است که ممکن است در دوران بارداری رخ دهد. رباط های گرد رباط هایی در لگن هستند که به رحم می چسبند و در گهواره قرار می گیرند. همانطور که رحم رشد می کند، باعث کشیدگی رباط ها می شود. این کشش می تواند باعث درد شدید در یک یا هر دو طرف لگن شود.
درمان رباط گرد
چندین راه بالقوه برای یافتن تسکین وجود دارد، از جمله:
- ماساژ قبل از تولد
- استفاده از بسته های گرمایی در ناحیه لگن یا حمام آب گرم
- انجام حرکات کششی و چرخشی ملایم به مدت 5 تا 10 دقیقه هر روز در حالی که به پشت دراز کشیده اید.
- تمرین یوگای قبل از تولد
- نوشیدن مایعات زیاد
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
در صورتی که فرد دچار درد اندام شبانه که او را از خواب بیدار می کند یا باعث می شود در خوابیدن مشکل داشته باشد، باید با پزشک خود صحبت کند.
اگر درد یا گرفتگی ساق پا در کنار علائم دیگر رخ داد، فرد باید با پزشک خود صحبت کند. این می تواند نشان دهنده یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد.
خلاصه دردهای رشدی در بزرگسالان
دردهای رشد نوعی درد اسکلتی عضلانی است که اغلب کودکان را درگیر می کند. رشد مقصر دردهای رشد نیست، اما متخصصان علت درد را شناسایی نکرده اند.
بزرگسالان ممکن است دردهایی مشابه دردهای دوران کودکی را تجربه کنند.
برای برخی از افراد، این دردها ممکن است به دلیل درد عضلانی تاخیری پس از تمرین باشد. در موارد دیگر، آنها ممکن است نشانه یک بیماری زمینه ای باشند.
اگر فرد در شب درد یا گرفتگی پا، مشکل در خوابیدن یا علائم دیگر را تجربه کرد، باید با پزشک خود صحبت کند. پزشک برای تشخیص علت و ارائه درمان های مناسب کار خواهد کرد.
منبع : www.medicalnewstoday.com
