علت درد زانو هنگام پایین آمدن از پله ها چیست ؟

• سندرم درد پاتلوفمورال
• نرمی کشکک
• آرتروز
• تشخیص
• درمان
• کنار آمدن

در این مقاله آموزشی، که جزو آموزش های پا سایت دکتر حسین اتحادی هست می پردازیم به :

برخی از افراد هنگام پایین آمدن از پله درد زانو را تجربه می کنند. ممکن است خفیف باشد و به صورت دوره ای رخ دهد ، یا درد آزار دهنده و مکرر باشد. این احساس دلایل مختلفی دارد. سه مورد از رایج ترین علل عبارتند از:

1. سندرم درد پاتلوفمورال
2. نرمی کشکک
3. آرتروز

1.سندرم درد پاتلوفمورال

سندرم درد پاتلوفمورال (PFPS) به عنوان زانوی جهنده یا زانوی دونده نیز شناخته می شود. این وضعیتی است که شناخته شده است و باعث ایجاد درد در اطراف یا زیر کاسه زانو می شود. این وضعیت می تواند در یک یا هر دو زانو رخ دهد. کودکان و بزرگسالان می توانند PFPS را تجربه کنند.

علائم سندرم درد پاتلوفمورال

برخی از رایج ترین علائم PFPS عبارتند از:

• حساسیت به لمس زانو

• هنگام خم شدن یا صاف شدن زانو، صداهای ترک خوردن یا سنگ زدن می دهد

• درد در اطراف کاسه زانو

• درد مبهم یا دردناک در قسمت جلوی زانو

• درد پس از مدتی نشستن با خم شدن زانو

این علائم به تدریج شروع می شوند و ممکن است با گذشت زمان بدتر شوند.

علل و عوامل خطرسندرم درد پاتلوفمورال

برخی از دلایل PFPS عبارتند از:

• ضعف عضلات ران

• تنگ بودن عضلات عقب ران

• پشتیبانی ضعیف از پا

• آسیب دیدگی

• استفاده بیش از حد در هنگام ورزش و حرکت

• کاسه زانو که در مفصل زانو بیش از حد بالا است

2.نرمی کشکک ( Chondromalacia Patella)

کندرومالاسیا کشکک تجزیه و نرم شدن غضروف های کشکک – یا قسمت زیرین زانو است. درد هنگامی رخ می دهد که استخوان ران و زانو به هم مالیده شوند.

علائم نرمی کشکک ( Chondromalacia Patella)

برخی از علائم نرمی کشکک شامل موارد زیر است:

• درد خفیف در پشت ، پایین و کنار پهلوهای زانو

• احساس خرد شدن هنگام پایین آمدن از پله ها ، دویدن در سرازیری ، یا انجام اسکات یا خم شدن زانو

• درد ایستادن پس از مدتی نشستن

علل و عوامل خطر نرمی کشکک ( Chondromalacia Patella)

نرمی کشکک زمانی رخ می دهد که موارد زیر وجود داشته باشد:

• موقعیت غیر طبیعی قرار گرفتن در ناحیه زانو

• ضعف یا گرفتگی عضلات در اطراف زانو

• پاهای صاف

• حرکات زیاد که زانو را درگیر می کند

افرادی که در معرض خطر ابتلا به نرمی کشکک قرار دارند شامل افرادی هستند که:

• آسیب ، دررفتگی یا شکستگی داشتن که مربوط به کاسه زانو باشد

• اضافه وزن دارند

• ورزشکاران مانند دوچرخه سواران و دونده ها

3.آرتروز

آرتروز (OA) شایع ترین نوع آرتریت است. آرتروز که بیشتر در افراد مسن دیده می شود زمانی اتفاق می افتد که بافت های مفاصل به مرور زمان تجزیه می شوند.آرتروز زانو شایع است.

بسته به شدت آرتروز ، بعضی از افراد درد زیادی دارند ، در حالی که ممکن است در افراد دیگر، حتی  فعالیت روزمره آنها ، تحت تأثیر قرار نگیرد. وقتی آرتروز در زانو رخ می دهد ، غضروف مفصل زانو به تدریج از بین می رود و فضای محافظ بین استخوان کاهش می یابد. از آنجا که غضروف و فضای محافظ کاهش یافته است ، این امر می تواند باعث مالش استخوان ها به یکدیگر شود که باعث ایجاد درد و آسیب می شود. اگرچه آرتریت به آرامی توسعه می یابد ، اما با گذشت زمان می تواند بدتر شود

علائم آرتروز

علائم آرتریت شامل موارد زیر است:

• تورم در اطراف مفاصل

• بیرون زدگی زانو

• ضعف عضلات در اطراف مفاصل

• دامنه حرکتی محدود

• درد در طی یک فعالیت طولانی مدت

• صدای ترک خوردن زانوها

علل و عوامل خطر آرتروز

مدت ها اعتقاد بر این بود که آرتریت به دلیل فرسودگی مفاصل در طول زمان ایجاد می شود. اکنون دانشمندان آرتریت را بیماری مفصل می دانند. برخی از دلایل آرتریت عبارتند از:

• افزایش سن

• آسیب دیدگی مفصل

• استفاده بیش از حد از همان مفصل

• ضعف عضلات

• چاقی و فشار ناشی از آن بروی مفاصل

• التهاب

• ژنتیک

زنان بیشتر از مردان به آرتریت مبتلا می شوند.

چه موقع به دکتر مراجعه کنیم

اگر مرتباً از زانو درد وقتی از پله ها پایین می روید، رنج میبرید، مهم است که قبل از وخیم تر شدن ، به یک متخصص مراجعه کنید تا تحت درمان قرار گیرد.

تشخیص

برای تعیین تشخیص و بهترین درمان درد زانو ، پزشک چندین آزمایش مختلف انجام می دهد. برخی از آنها شامل آزمایش خون ، اشعه ایکس ، MRI و یا لمس فیزیکی زانو برای تعیین حساسیت یا تورم خفیف است.

درمان درد زانو

یکی از رایج ترین درمان های خانگی برای درد زانو موارد زیر است:

• استراحت: فعالیت را کاهش دهید

• یخ: به مدت 20 دقیقه ، سه بار در روز

• فشرده سازی: زانوی خود را به آرامی بپیچید یا بانداژ کنید

• بالا بردن: پای خود را بالاتر از سطح قلب نگه دارید

قبل از شروع هرگونه درمان در خانه ، با متخصص خود تماس بگیرید

سندرم درد پاتلوفمورال و درد زانو

درمان PFPS شامل موارد زیر است:

• حرکات کششی و تقویت کننده

• بالا بردن پا

• بسته های یخ

• زانوبند فشاری

• توقف در دویدن تا زمانی که درد از بین نرود

• پوشیدن کفش مناسب و پشتیبانی اضافی از قوس کف پا در صورت لزوم

فیزیوتراپی گزینه دیگری است. برای تعیین یک درمان مناسب بر اساس شرایط خاص ، با متخصص خود تماس بگیرید.

نرمی کشکک و درد زانو

هنگامی که فردی دچار نرمی کشکک است، غضروف وی می تواند بهبود یابد. التهاب ایجاد شده باید فروکش کند. درمان های معمول عبارتند از:

•استراحت

• فیزیوتراپی

• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی

در صورت بهبود ، فعالیت می تواند به تدریج افزایش یابد. فعالیت های کم اثر – مانند شنا – می تواند کمک کند. فیزیوتراپی هم گزینه دیگری است که میتوان انجام داد.

اگر این روش های درمانی موثر نباشد ، ممکن است جراحی بررسی شود. با متخصص خود تماس بگیرید تا در مورد درمان مناسب بر اساس شرایط خاص بحث کنید.

آرتروز درد زانو

اگرچه هیچ درمانی برای آرتروز وجود ندارد ، موارد زیر برای کاهش درد شناخته شده است:

• فیزیوتراپی
• دارو
• دستگاه های کمکی
• ورزش
• کاهش وزن

جراحی تعویض مفصل نیز یک گزینه است. داروها ممکن است شامل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند آسپیرین ، ناپروکسن یا ایبوپروفن باشند.

گزینه دیگر پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) است. این تزریق پروتئین است که توسط پزشک انجام می شود و التهاب و درد را تسکین می دهد. ورزش برای رفع گزینه های قلبی عروقی ، تعادل و دامنه حرکت نیز می تواند درد آرتروز را کاهش دهد. با متخصص خود تماس بگیرید تا در مورد درمان مناسب بر اساس شرایط خاص بحث کنید.

کنار آمدن با درد زانو

اگر به پزشک مراجعه کرده اید و هنوز در حال پایین آمدن از پله ها درد زانو را تجربه می کنید، این روش ها می تواند به شما کمک کند:

• از کل پا استفاده کنید: مشخص است که راه رفتن روی انگشتان پا باعث درد و فشرده شدن زانو می شود.
• عضلات گلوتئوس (کفل)  را فعال کنید: این کار را با فشار دادن از پاشنه خارجی انجام دهید. این امر فشار کمتری به زانو وارد می کند.

درک علت درد زانو در نهایت به شما کمک می کند تا کنار بیایید. برای دریافت بهترین مشاوره و درمان در مورد درد زانو بسیار مهم است که با پزشک خود صحبت کنید.

---

منبع درد زانو : verywellhealth.com