پای کاووس یا قوس زیاد کف پا
در این مقاله آموزشی، که جزو آموزش های پا سایت دکتر حسین اتحادی هست می پردازیم به :
پای کاووس یا قوس زیاد کف پا چیست؟
پای کاووس وضعیتی است که در آن پا دارای قوس بسیار زیادی است. به دلیل این قوس زیاد، هنگام راه رفتن یا ایستادن ، وزن زیادی بر روی پاشنه پا قرار می گیرد. پای کاووس می تواند به علائم و نشانه های مختلفی از جمله درد و بی ثباتی منجر شود. ممکن است در هر سنی این عارضه ایجاد شود و در یک یا هر دو پا بروز کند.
دلایل به وجود آمدن پای کاووس
قوس زیاد کف پا اغلب به دلیل اختلال عصبی یا بیماریهای دیگر مانند فلج مغزی ،بیماری شارکو-ماری-توث ، اسپینا بیفیدا، فلج اطفال ، دیستروفی عضلانی یا سکته مغزی ایجاد می شود. در سایر موارد، قوس زیاد ممکن است یک ناهنجاری ارثی باشد. تشخیص دقیق از این جهت مهم است که علت اصلی ایجاد قوس زیاد کف پا تا حد زیادی مسیر آینده آن را تعیین می کند. اگر قوس زیاد کف پا به دلیل اختلال عصبی یا بیماری دیگر باشد ، به تدریج بدتر می شود. از طرف دیگر ، مواردی که ناشی از اختلالات عصبی نباشد معمولاً کف پا از نظر ظاهری تغییر نمی کند.
علائم پای کاووس
قوس زیاد کف پا حتی هنگام ایستادن نیز قابل مشاهده است. علاوه بر این ، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر وجود داشته باشد:
- انگشتان چکشی یا جمع شدن انگشتان پا
- پینه روی قسمت کناری پاشنه پا یا خود پاشنه پا
- درد هنگام ایستادن یا راه رفتن
- بی ثباتی پا، به دلیل کج شدن پاشنه به سمت داخل ، که می تواند منجر به پیچ خوردگی مچ پا شود
برخی از افراد ممکن است دچار افتادگی پا ، ضعف عضلات پا و مچ پا شوند که منجر به کشیدن پا هنگام برداشتن یک قدم می شود. افتادن پا معمولاً نشانه ای از بیماری زمینه ای نورولوژیک است.
تشخیص پای کاووس
تشخیص شامل بررسی سابقه خانوادگی بیمار است. جراح، پا و مچ پا را معاینه می کند ، به دنبال قوس بالا و پینه های احتمالی ، و انگشتان چکشی است. پا از نظر قدرت عضلانی مورد آزمایش قرار گرفته و الگوی راه رفتن و هماهنگی بیمار مشاهده می شود. اگر به نظر می رسد یک بیماری عصبی وجود دارد ، ممکن است کل اندام بررسی شود. جراح همچنین ممکن است الگوی سایش کفشهای بیمار را مطالعه کند. برای ارزیابی بیشتر وضعیت ، اشعه ایکس گاهی پیشنهاد داده می شود. علاوه بر این ، ممکن است جراح بیمار را برای ارزیابی کامل مغز و اعصاب به متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهد.
درمان غیر جراحی پای کاووس
درمان غیر جراحی ممکن است شامل یک یا چند گزینه زیر باشد:
- ارتوتیک سفارشی که در کفش قرار می گیرند می توانند مفید باشند زیرا باعث ایجاد ثبات پا می شوند.
- اصلاح کفش ، کفش های دارای بالاتنه از مچ پا پشتیبانی می کنند و کفش هایی که پاشنه آن کمی پهن تر هستند ، باعث ایجاد ثبات می شوند.
- آتل، جراح ممکن است یک آتل را برای کمک به ثابت ماندن پا و مچ پا توصیه کند. آتل نیز در کنترل افتادگی پا مفید است.
چه زمانی در پای کاووس به جراحی نیاز است؟
اگر درمان غیر جراحی نتواند به اندازه کافی درد را تسکین داده و ثبات را بهبود بخشد ، ممکن است برای کاهش درد ، افزایش ثبات و جبران ضعف پا ، به جراحی نیاز باشد. جراح بهترین روش جراحی یا ترکیبی از روشها را بر اساس موارد فردی بیمار انتخاب خواهد کرد. در برخی موارد که یک مشکل اساسی نورولوژیک وجود دارد ، ممکن است در آینده به دلیل پیشرفت اختلال مجدداً به جراحی نیاز باشد.
منبع :
