آرتریت روماتوئید در زنان
در این مقاله آموزشی، که جزو آموزش های آرتروز سایت دکتر حسین اتحادی هست می پردازیم به :
زنان در مقایسه با مردان ببیشتر در خطر ابتلای آرتروز قرار دارند و زنان در دوران یایسگی به این بیماری بیشتر دچار میشوند. دلایل مختلفی برای این موضوع وجود دارد، که عبارتند از :
وزن ( آرتریت روماتوئید در زنان )
مانند هر بیماری دیگری چاقی عامل مهمی به شمار می آید. تا کنون مهم ترین عامل خطر برای آرتروز در زنان، مانند مردان، چاقی است. زنانی که در دوره یائسگی قرار می‌گیرند، اغلب وزن اضافه می‌کنند و افزایش فشار روی مفاصل ممکن است افزایش آرتروز را که در بین زنان بعد از 55 سالگی مشاهده میشود به طور کامل توضیح دهد. زمانی که یک زن به 65 سالگی می‌رسد، دو برابر مردان احتمال دارد علائم آرتروز را تجربه کند.
آناتومی ( آرتریت روماتوئید در زنان )
دلیل دیگری که احتمال ابتلای زنان را در این بیماری بالا میبرد ساختار آناتومیکی آنان است. لگن زنان پهن تر از مردان است و این اختلاف زاویه ای که باعث میشود استخوان های لگن بازتر از زانو باشند، فشار بیشتری به قسمت بیرونی زانو وارد می کند. این حالت آناتومی زانو، حتی اگر خفیف باشد، می تواند به مرور زمان در برخی از زنان باعث آرتروز شود.
زنان همچنین بیشتر در معرض ابتلا به بیماری به نام سندرم کشکک رانی هستند که در آن کاسه زانو به آرامی روی مفصل نمی لغزد و به قسمت پایین استخوان ران ساییده می شود. این ناهماهنگی ممکن است با زانوهای بیش از حد کشیده در زنانی که کفش پاشنه بلند می پوشند تشدید شود. مالیده شدن مکرر کاسه زانو بر روی استخوان ران باعث ساییدگی و پارگی می شود که می تواند به آرتروز و ایجاد درد در جلوی زانو منجر شود.
هورمون ها ( آرتریت روماتوئید در زنان )
هورمون ها نیز در این بیماری نقش های متفاوتی دارند . افزایش شیوع آرتروز در زنان نیز مطالعاتی را برای تعیین نقش هورمون ها آغاز کرده است. در حالی که نقش هورمون هایی مانند استروژن و پروژسترون در آرتروز نامشخص است، تحقیقات نشان داده است که درمان هورمونی ممکن است یک اثر محافظتی داشته باشد. به عنوان مثال، مطالعه ای در لندن نشان داد که در بین بیش از هزار زن، کسانی که از درمان هورمونی استفاده کردند کمتر آرتروز زانو و دست را تجربه کردند. تحقیقات در مورد تأثیر هورمون ها بر آرتروز ادامه دارد.
محققان دیگر نقش هورمونی به نام ریلکسین را مطالعه کرده‌اند که در دوران بارداری افزایش می‌یابد و مفاصل را شل می‌کند و باعث بی‌ثباتی احتمالی میشود. افزایش ریلکسین به عنوان توضیح احتمالی برای افزایش شیوع آرتروز دست در زنان در مقایسه با مردان پیشنهاد شده است. مطالعات برای تجزیه و تحلیل این رابطه ادامه دارد.
ورزش ( آرتریت روماتوئید در زنان )
برخلاف تصورات مثبت در مورد ورزش ، این بیماری در صورت حرکات نامناسب تشدید میشود. نظریه دیگر مربوط به آسیب های ورزشی است. افزایش تعداد دخترانی که در دو دهه اخیر در ورزش های دبیرستانی و دانشگاهی شرکت می کنند به این معنی است که زنان بیشتری آسیب های ورزشی، را تجربه می کنند همانند پارگی رباط صلیبی قدام زانو. این آسیب به خودی خود فرد را در معرض افزایش خطر ابتلا به آرتروز قرار می دهد، حتی اگر با جراحی ترمیم شود. هر گونه بی ثباتی در زانو در طول زمان باعث ساییدگی و پارگی می شود.
ما در واقع می توانیم شاهد افزایش این بیماری در زنان در سال های آینده با بزرگ شدن دختران مبتلا به آسیب پارگی رباط صلیبی قدام زانو باشیم. یک مطالعه نشان داده که در بین بازیکنان زن فوتبالی که دچار آسیب شده بودند، بیش از نیمی از آنها در سال های بعد زندگی خود پزشکان با استفاده از اشعه ایکس علائم آرتروز را برای آن ها تشخیص دادند.
از ریسک خود پیشگیری و مدیریت کنید
زنان در هر سنی باید اقدامات محطاطانه در مورد چگونگی کاهش خطر ابتلا به این بیماری و مدیریت آن در صورت ابتلا به آن را انجام دهند، از جمله:
دستیابی و حفظ وزن سالم
ورزش را در فعالیت های روزانه خود بگنجانید
قوی و انعطاف پذیر بمانید تا خطر آسیب را کاهش دهید
اگر علائم آرتریت را دارید، برای تعیین بهترین روش درمانی به پزشک مراجعه کنید
منبع : www.hss.edu
