زخم وریدی ساق پا

در این مقاله آموزشی، که جزو آموزش های پا سایت دکتر حسین اتحادی هست می پردازیم به :

زخم پا یک زخم طولانی مدت (مزمن) است که بهبود آن بیش از 2 هفته طول می کشد. آنها معمولاً در قسمت داخلی پا، درست بالای مچ پا ایجاد می شوند.

علائم زخم وریدی ساق پا شامل درد، خارش و تورم در پای آسیب دیده است.

همچنین ممکن است پوست تغییر رنگ داده یا سفت شده اطراف زخم وجود داشته باشد و زخم ممکن است ترشحات بدبویی ایجاد کند.

اگر فکر می کنید زخم پا دارید به پزشک عمومی مراجعه کنید، زیرا برای کمک به بهبودی به درمان تخصصی نیاز دارد.

پزشک عمومی پای شما را معاینه می‌کند و ممکن است آزمایش‌های دیگری را برای رد سایر شرایط انجام دهد.

چه چیزی باعث زخم زخم وریدی ساق پا می شود؟

زخم وریدی پا شایع ترین نوع زخم ساق پا است که بیش از 90 درصد همه موارد را تشکیل می دهد.

زخم های وریدی پا می توانند پس از یک آسیب جزئی ایجاد شوند، جایی که فشار زیاد مداوم در وریدهای پا به پوست آسیب رسانده است.

چه کسی مستعد زخم وریدی ساق پا  قرار میگیرند؟

تخمین زده می‌شود که زخم‌های وریدی ساق پا حدود 1 نفر از هر 500 نفر را در بریتانیا تحت تأثیر قرار می‌دهند، اگرچه با افزایش سن بسیار شایع‌تر می‌شوند.

تخمین زده می شود که از هر 50 نفر بالای 80 سال، 1 نفر دارای این بیماری است.

اگر قبلاً ترومبوز سیاهرگی عمقی (DVT) داشته اید یا به دلیل مشکلات زیر راه رفتن برایتان دشوار است، بیشتر در معرض خطر ابتلا به آن هستید:

• آرتروز
•  آسیبی در پا
• چاقی
• فلج شدن

همچنین اگر اخیراً پای خود را تحت عمل جراحی قرار داده اید، مانند تعویض مفصل ران یا تعویض زانو، بیشتر در معرض خطر هستید.

افرادی که دارای رگهای متورم و بزرگ (رگهای واریسی) هستند نیز بیشتر در معرض خطر ابتلا به زخم وریدی پا هستند.

نحوه درمان زخم وریدی ساق پا

اکثر زخم‌های وریدی پا در صورتی که توسط یک متخصص آموزش‌دیده در درمان فشرده‌سازی زخم پا درمان شوند، در عرض 3 تا 4 ماه بهبود می‌یابند.

اما برخی از زخم ها ممکن است مدت بیشتری طول بکشد تا بهبود یابد و تعداد بسیار کمی از آنها هرگز بهبود نمی یابند.

درمان معمولاً شامل موارد زیر است:

• تمیز کردن و پانسمان زخم
• استفاده از فشرده سازی، مانند بانداژ یا جوراب، برای بهبود جریان خون در پاها

در صورت عفونی شدن زخم ممکن است از آنتی بیوتیک ها نیز استفاده شود، اما به بهبود زخم کمک نمی کنند.

اما اگر علت اصلی زخم برطرف نشود، احتمال عود زخم وریدی پا پس از درمان زیاد است.

علل زمینه ای می تواند شامل بی حرکتی، چاقی، DVT قبلی یا واریس باشد.

آیا می توان از زخم وریدی ساق پا پیشگیری کرد؟

راه های مختلفی برای کمک به جلوگیری از ایجاد زخم وریدی پا در افراد در معرض خطر وجود دارد.

این شامل:

• پوشیدن جوراب های فشاری
• کاهش وزن اگر اضافه وزن دارید
• ورزش منظم
• بالا بردن پای خود در صورت امکان
• اگر سیگار می کشید، سیگار را ترک کنید

اگر قبلاً زخم پا داشته اید، این اقدامات به ویژه مهم است.

این به این دلیل است که در طی چند ماه یا چند سال در معرض خطر ابتلا به یکی دیگر در همان پا هستید.

انواع دیگر زخم پا

سایر انواع رایج زخم پا عبارتند از:

• زخم های شریانی پا – ناشی از گردش خون ضعیف در شریان ها
• زخم پای دیابتی – ناشی از قند خون بالا مرتبط با دیابت
• زخم های واسکولیتیک پا – مرتبط با اختلالات التهابی مزمن مانند آرتریت روماتوئید و لوپوس
• زخم های تروماتیک پا – ناشی از آسیب به پا
• زخم های بدخیم پا – ناشی از تومور پوست پا

بیشتر زخم های ناشی از بیماری شریان یا دیابت در پا رخ می دهد تا ساق پا.

علائم

زخم‌های وریدی پا، زخم‌های باز، اغلب دردناک و در پوست هستند که بهبود آن بیش از ۲ هفته طول می‌کشد. آنها معمولاً در قسمت داخلی پا، درست بالای مچ پا ایجاد می شوند.

اگر زخم وریدی پا دارید، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

• مچ پا متورم
• تغییر رنگ و تیره شدن پوست اطراف زخم
• سفت شدن پوست اطراف زخم، که ممکن است باعث شود پای شما سفت شود
• احساس سنگینی در پاهای شما
• درد یا تورم در پاهای شما
• پوست قرمز، پوسته پوسته، و خارش پاها (اگزمای واریسی)
• وریدهای متورم و بزرگ روی پاهای شما (وریدهای واریسی)
• ترشحات نامطبوع و بدبو از زخم

علائم عفونت زخم وریدی پا

زخم وریدی پا می تواند مستعد عفونت باکتریایی باشد.

علائم زخم پای عفونی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• بدتر شدن درد
• ترشح سبز رنگ یا ناخوشایند که از زخم می آید
• قرمزی و تورم پوست اطراف زخم
• درجه حرارت بالا (تب)
• بوی نامطبوع ناشی از زخم

---

منبع: www.nhs.uk