پارگی تاندون چهارسر ران

در این مقاله آموزشی، که جزو آموزش های ارتوپدی عمومی وپا یا مچ پا سایت دکتر حسین اتحادی هست می پردازیم به :

بررسی اجمالی پارگی تاندون زانو

پارگی تاندون زانو یا چهارسر ران آسیبی است که زمانی رخ می دهد که تاندون جلوی ران شما به طور جزئی یا کامل پاره شود. این آسیب بیشتر به دلیل ضربه شدید و ناگهانی روی ران شما ایجاد می شود. گزینه های درمانی جراحی و غیرجراحی برای کمک به بهبود تاندون چهارسر ران شما وجود دارد.

پارگی تاندون زانو یا چهارسر ران آسیب نادر اما جدی است. اگرچه رایج نیستند، اما اغلب در میان افراد میانسالی که ورزش های دویدن یا پریدن انجام می دهند، رخ می دهد.

آناتومی تاندون چهار سر ران

تاندون ها تارهای قوی از بافت فیبری هستند که ماهیچه ها را به استخوان ها متصل می کنند. تاندون چهارسر ران چهار عضله چهارسر را که درست بالای کاسه زانو (کشکک) به هم می چسباند. کشکک به وسیله تاندونی به نام تاندون کشکک به ساق پا (درشت نی) متصل می شود. همه این ماهیچه ها و تاندون ها در جلوی ران شما با هم کار می کنند تا زانو صاف شود.

اگر به مقاله “راه رفتن کودک روی نوک پا” علاقه دارید کلیک کنید.

شرح پارگی تاندون زانو (چهارسر ران)

پارگی تاندون زانو آسیبی است که منجر به پاره شدن تاندون جلوی ران شما می شود. دو نوع مختلف پارگی وجود دارد. پارگی جزئی و پارگی کامل. در یک پارگی جزئی، تاندون به طور کامل پاره نشده است. پارگی جزئی مانند طنابی است که آنقدر کشیده می شود که برخی از الیاف آن از بین می رود، اما طناب نمی شکند. پارگی کامل، همانطور که از نام آن پیداست، زمانی رخ می دهد که تاندون چهارسر ران به طور کامل پاره شود.

پارگی تاندون چهار سر ران اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که بار سنگینی روی ساق پا وارد شده و زانو تا حدی خم شود. این نوع پارگی نیز در اثر افتادن، نیروی مستقیم به جلوی زانو یا بریدگی عمیق ایجاد می شود.

 عوامل متعددی می توانند احتمال پارگی تاندون چهارسر ران را افزایش دهند، مانند:

نارسایی مزمن کلیه.

شرایط مرتبط با دیالیز کلیه

پرکاری پاراتیروئید

نقرس.

سرطان خون.

روماتیسم مفصلی.

لوپوس اریتماتوز سیستمیک

دیابت ملیتوس.

عفونت.

بیماری متابولیک.

استفاده از استروئید.

بی حرکتی طولانی مدت.

فلوروکینولون ها (نوع خاصی از آنتی بیوتیک ها).

علائم پارگی تاندون زانو (چهارسر ران)

هنگامی که تاندون چهارسر ران پاره می شود، اغلب یک احساس پارگی یا ترکیدن اولیه و به دنبال آن درد و تورم وجود دارد. همچنین ممکن است برخی یا همه علائم زیر را تجربه کنید:

ناتوانی در صاف کردن زانو.

کبودی.

گرفتگی.

یک فرورفتگی در بالای کاسه زانو که در آن تاندون پاره شده است. افتادگی کاسه زانو.

 تشخیص پارگی تاندون زانو (چهارسر ران)

پزشک، سابقه پزشکی و سلامت عمومی شما را تجزیه و تحلیل می‌کند و سپس زانوی شما را معاینه می‌کند. برای تعیین علت دقیق علائم، پزشک آزمایش می کند که چقدر می توانید زانوی خود را کشیده یا صاف کنید.

 برای تایید تشخیص، پزشک ممکن است آزمایش های تصویربرداری مانند:

 اشعه ایکس. وقتی پارگی تاندون زانو رخ می دهد، کاسه زانو از جای خود خارج می شود. پارگی اغلب در نمای پرتو ایکس “یک طرف” از زانو بسیار واضح است. پارگی های کامل معمولاً تنها با این اشعه ایکس شناسایی می شوند.

تصویربرداری   MRI: این روش اسکن تصاویر بهتری از بافت های نرم مانند تاندون چهارسر ران ایجاد می کند. MRI می تواند میزان پارگی تاندون زانو و محل پارگی را نشان دهد. گاهی اوقات، MRI برای رد آسیب های مختلف با علائم مشابه مورد نیاز است.

درمان پارگی تاندون زانو (چهارسر ران)

درمان های جراحی و غیرجراحی برای کمک به بهبود هر چه سریعتر شما وجود دارد. به طور معمول، اگر تاندون چهارسر ران به طور کامل پاره نشده باشد، درمان های غیرجراحی یک گزینه درمانی عالی هستند. اما اگر تاندون به طور کامل پاره شود، به احتمال زیاد جراحی لازم خواهد بود.

درمان های غیر جراحی پارگی تاندون چهارسر ران

بیشتر پارگی‌های جزئی و کوچک می‌توانند با درمان‌های غیرجراحی بهبود یابند. درمان های غیرجراحی که برای پارگی تاندون چهار سر ران بهترین کارایی را دارند عبارتند از:

 بی حرکتی. ثابت نگه داشتن تاندون تا حد امکان به بهبود آن کمک می کند. بی حرکتی را می توان با ایموبلایزر زانو یا بریس انجام داد. شما به احتمال زیاد به عصا نیاز خواهید داشت تا به شما کمک کند تا تمام وزن خود را روی پای خود وارد نکنید. می توانید انتظار داشته باشید که به مدت 3 تا 6 هفته در ایموبلایزر یا بریس زانو باشید.

فیزیوتراپی. هنگامی که درد و تورم اولیه برطرف شد، فیزیوتراپی می تواند شروع شود. هدف از فیزیوتراپی برای پارگی تاندون چهارسر ران، بازیابی قدرت و دامنه حرکتی است. پزشک شما به شما کمک می کند تا تعیین کند که چه روش فیزیوتراپی به بهترین شکل به شما کمک می کند.

درمان های جراحی پارگی تاندون چهارسر ران

اکثر افرادی که به طور کامل تاندون سه سر خود را پاره می کنند، برای ترمیم آن نیاز به جراحی دارند. ترمیم جراحی، تاندون پاره شده را دوباره به بالای کاسه زانو می‌چسباند. برای اتصال مجدد تاندون، بخیه ها در تاندون قرار داده می شود و سپس از سوراخ های مته در کاسه زانو عبور می کنند. بخیه ها را به پایین کاسه زانو می بندند. جراح شما با دقت بخیه ها را می بندد تا کشش مناسب در تاندون ایجاد شود.

افرادی که نیاز به جراحی دارند اگر ترمیم در اسرع وقت پس از آسیب انجام شود بهتر عمل می کنند. ترمیم زودهنگام ممکن است از زخم شدن و سفت شدن تاندون به حالت کوتاه شده جلوگیری کند.

اگر به مقاله”اقدامات لازم برای پیچ خوردگی پا“علاقه دارید کلیک کنید.

بهبود پس از جراحی

به احتمال زیاد، بهبود شما با ایموبلایزر زانو یا گچ پا بلند انجام می شود. ممکن است به شما اجازه داده شود که وزن خود را با استفاده از بریس و عصا (یا واکر) روی پای خود بیاورید.

با گذشت زمان، پزشک شما قفل بریس شما را باز می کند و اجازه خم شدن زانو را به صورت گام به گام می دهد. این به شما امکان می دهد تا با دامنه حرکتی بیشتر آزادانه حرکت کنید. سپس تمرینات تقویتی به برنامه توانبخشی شما اضافه می شود.

پزشک و فیزیوتراپ شما یک برنامه توانبخشی را برای شما تنظیم می کنند. مدت زمانی که به درمان نیاز دارید و اینکه تیم درمانی چه تمرین هایی را تجویز می کند، بر اساس نوع پارگی، ترمیم جراحی، وضعیت پزشکی و نیازهای شما خواهد بود.

 بهبودی کامل حداقل 4 ماه طول می کشد. اکثر ترمیم ها تقریباً در 6 ماه بهبود می یابند. بسیاری از بیماران گزارش می دهند که برای رسیدن به تمام اهداف خود به 12 ماه زمان نیاز داشتند.

……………………

مقاله پارگی تاندون زانو>>floridaortho