میخچه و پینه

در این مقاله آموزشی، که جزو آموزش های ارتوپدی عمومی سایت دکتر حسین اتحادی هست می پردازیم به :

میخچه و پینه لایه های ضخیم و سخت شده ای از پوست هستند که وقتی پوست شما سعی می کند از خود در برابر اصطکاک و فشار محافظت کند ، ایجاد می شود. بیشتر اوقات روی پا و انگشتان  پا و دست یا انگشتان  دست ایجاد می شوند. میخچه و پینه می تواند ناخوشایند باشد.

اگر سلامت هستید ، برای میخچه و پینه فقط در صورت ایجاد مشکل  نیاز به درمان دارید. برای اکثر افراد ، از بین بردن ساده منبع اصطکاک یا فشار باعث از بین رفتن میخچه و پینه می شود.

اگر مبتلا به دیابت یا بیماری دیگری هستید که باعث جریان خون ضعیف در پاهای شما می شود ، بیشتر در معرض خطر عوارض میخچه و پینه هستید. برای درمان مناسب در چنین شرایطی حتما به پزشک مراجعه کنید.

علائم میخچه و پینه

 در صورت مشاهده موارد زیر ممکن است میخچه یا پینه داشته باشید.

• ناحیه ضخیم و خشن پوست

• برآمدگی سفت و سخت

• حساسیت یا درد زیر پوست

• پوستی پوسته پوسته ، خشک یا چسبناک

میخچه و پینه یک چیز نیستند و با هم تفاوت دارند.

• میخچه ها کوچکتر از پینه هستند و مرکز سختی دارند که توسط پوست ملتهب احاطه شده است. میخچه در قسمت هایی از پاهایتان که تحمل وزن ندارند ، مانند قسمت های بالایی و کناری انگشتان پا و حتی بین انگشتان پا ایجاد می شود. همچنین می توان آنها را در مناطق تحمل کننده وزن مشاهده کرد. در صورت فشار دادن میخچه می تواند دردناک باشد.

• پینه بندرت دردناک است. آنها معمولاً در کف پاهایتان بوجود می آیند ، به ویژه زیر پاشنه ، کف دست یا زانو. اندازه و شکل پینه متفاوت است و اغلب بزرگتر از میخچه است.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر یک میخچه یا پینه بسیار دردناک یا ملتهب شد ، به پزشک خود مراجعه کنید. اگر مبتلا به دیابت یا جریان خون ضعیف هستید ، قبل از خوددرمانی میخچه یا پینه با پزشک خود تماس بگیرید زیرا حتی یک آسیب جزئی در پای شما می تواند منجر به زخم باز آلوده شود.

علل میخچه و پینه

فشار و اصطکاک ناشی از حرکات تکراری باعث رشد میخچه و پینه می شود. برخی از منابع این فشار و اصطکاک عبارتند از:

• پوشیدن کفش نامناسب. کفش های تنگ و کفش های پاشنه بلند می توانند قسمت های پای شما را فشرده کنند. وقتی کفش خیلی گشاد است ، ممکن است پای شما به طور مکرر بلغزد و به کفش بمالد. ممکن است پای شما به درز یا کوک داخل کفش نیز بمالد.

• جوراب. پوشیدن کفش و صندل بدون جوراب باعث اصطکاک در پاها می شود. جوراب هایی که به درستی متناسب نیستند نیز می توانند مشکل ساز شوند.

• نواختن ساز یا استفاده از ابزار دستی. پینه روی دست شما ممکن است در اثر فشار مکرر سازها ، با استفاده از ابزار دستی یا حتی نوشتن ایجاد شود.

عوامل خطر

این عوامل ممکن است خطر ابتلا به میخچه و پینه را افزایش دهد:

•         پینه پا. bunion یک برجستگی غیرطبیعی و استخوانی است که در مفصل پایه انگشت شست پا ایجاد می شود.

•         انگشت چکشی. چکش نوعی تغییر شکل است که در آن انگشت شما مانند پنجه خم می شود.

• سایر ناهنجاری های پا. شرایط خاص مانند خار استخوان می تواند باعث مالش مداوم داخل کفش شما شود.

• محافظت نکردن از دست ها. استفاده از ابزار دستی بدون استفاده از دستکش ، پوست شما را در معرض اصطکاک بیش از حد قرار می دهد.

پیشگیری از میخچه و پینه

این روش ها ممکن است به شما کمک کند از ایجاد میخچه و پینه جلوگیری کنید:

• کفشی بپوشید که برای پنجه انگشتان شما فضای زیادی داشته باشد. اگر نمی توانید انگشتان پا را تکان دهید کفش هایتان خیلی تنگ است. از یک فروشگاه کفش بخواهید کفش های خود را در هر نقطه ای که ساییده یا سوزن می زند ، بکشد.

• از پوشش های محافظ استفاده کنید. روی نواحی که به کفش شما می مالد ، از پد نمدی ، پد میخچه غیر دارویی یا بانداژ استفاده کنید. همچنین می توانید جدا کننده های انگشتان پا یا مقداری پشم گوسفند را بین انگشتان پا امتحان کنید.

• هنگام استفاده از ابزار دستی از دستکشهای بالشتی استفاده کنید. یا دسته های ابزار خود را با نوار پارچه ای یا روکش ها ببندید.

تشخیص

پزشک پاهای شما را معاینه می کند و سایر دلایل ضخیم شدن پوست مانند زگیل و کیست را رد می کند. اگر ناهنجاری جسمی باعث ایجادمیخچه یا پینه شده باشد ، ممکن است عکس برداری اشعه ایکس را توصیه کند.

درمان

درمان میخچه و پینه معمولاً شامل پرهیز از اقدامات تکراری است که باعث رشد آنها می شود. با پوشیدن کفش مناسب ، استفاده از پد محافظ و سایر اقدامات خودمراقبتی می توانید به حل آنها کمک کنید.

اگر یک میخچه  یا پینه با وجود تلاش برای مراقبت از خود ادامه یابد یا دردناک شود ، درمان های پزشکی می توانند تسکین دهند:

• اصلاح سطح پوست اضافی. پزشک شما می تواند پوست ضخیم شده را کم رنگ کرده و یا یک میخچه بزرگ را با چاقوی جراحی اصلاح کند ، معمولاً در هنگام مراجعه به مطب. این کار را خودتان امتحان نکنید زیرا می تواند منجر به عفونت شود.

• داروهای از بین برنده پینه. همچنین ممکن است پزشک شما یک  نوار چسب حاوی 40 درصد اسید سالیسیلیک استفاده کند. چنین چسب هایی بدون نسخه پزشک در دسترس هستند. پزشک شما به شما اطلاع می دهد که چند بار نیاز به تعویض این وصله دارید. او ممکن است به شما توصیه کند قبل از استفاده از چسب جدید ، از سنگ پومیس ، ناخنگیر یا تخته سنگ زمرد استفاده کنید تا پوست مرده را صاف کند. همچنین می توانید نسخه ای از اسید سالیسیلیک را به صورت ژل تهیه کنید تا در ناحیه های  بزرگتر استفاده شود.

•  استفاده از کفش مخصوص . در صورت ابتلا به ناهنجاری پا ، پزشک ممکن است برای جلوگیری از عود مجدد میخچه یا پینه ، کفش های بالشتی ساخته شده به صورت سفارشی را برای شما تجویز کند.

•عمل جراحی. در موارد نادر ، پزشک شما ممکن است جراحی را برای اصلاح تراز بندی استخوان  ایجاد کننده اصطکاک  توصیه کند.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اگر مبتلا به دیابت یا بیماری دیگری هستید که باعث جریان خون ضعیف می شود ، قبل از اینکه خودتان به درمان ذرت و پینه بپردازید با پزشک خود مشورت کنید.

اگر هیچ مشکلی اساسی برای سلامتی ندارید ، برای پاکسازی یک ذرت یا پینه این پیشنهادات را امتحان کنید:

• از پد های بدون نسخه استفاده کنید. برای محافظت از منطقه ای که میخچه یا پینه در آن رشد کرده است ، یک پد بزنید. مراقب باشید با استفاده از پاک کننده مایع بدون نسخه پزشک (بدون نسخه) یا پد های دارویی میخچه استفاده کنید. اینها حاوی اسید سالیسیلیک هستند که می تواند پوست سالم را تحریک کرده و منجر به عفونت شود ، خصوصاً در افراد دیابتی یا سایر بیماری هایی که باعث جریان خون ضعیف می شوند.

• دست ها یا پاها را خیس کنید. خیساندن دست ها یا پاها در آب گرم و صابونی باعث نرم شدن میخچه و پینه می شود. با این کار می توان پوست ضخیم شده را راحت تر جدا کرد.

• پوست ضخیم شده نازک. در حین استحمام یا بعد از آن ، یک میخچه یا پینه را با سنگ پا ، ناخن ، تخته گل مینا یا پارچه تمیز مالش دهید تا به از بین بردن لایه ای از پوست سفت شده کمک کند. برای اصلاح پوست از شی تیز استفاده نکنید. در صورت ابتلا به دیابت از سنگ پا استفاده نکنید.

• پوست خود را مرطوب کنید. برای کمک به لطافت پوست ، دست و پایتان را مرطوب کنید.

• کفش و جوراب راحت بپوشید. تا زمانی که میخچه یا پینه شما از بین برود ، کفش ها و جوراب های  سایز مناسب و نرم بپوشید.

---

منبع :

mayoclinic.org